リジュランはどのくらい痛い？よく言われる痛みの例えや「痛すぎる」の真相｜眠れるスキンクリニック田町｜三田駅・田町駅の皮膚科・美容皮膚科・麻酔科

「リジュランに興味はあるけれど、痛いと聞いて踏みとどまっている」という方は多いのではないでしょうか。肌質改善の効果が期待できる一方で、リジュランは注入系の施術の中でも痛みが強いことで知られています。

とはいえ、痛みの正体や原因を理解し、適切な対策を知っておけば、必要以上に不安を感じることはありません。

この記事では、リジュランがどのくらい痛いのか、なぜ痛いのか、そして痛みをやわらげる具体的な方法まで解説します。

当院は、痛みケアに特化した美容皮膚科です。麻酔科専門医としての経験と、美容皮膚科での7年間の診療実績を活かし、「痛みがこわい」という気持ちに向き合います。

リジュランはどのくらい痛い？痛すぎて我慢できない？

結論からお伝えすると、リジュランは正直なところかなり痛い施術です。「効果は魅力的だけれど、痛いから受けたくない」と感じる方が多いのも事実です。ヒアルロン酸やボトックスといった他の注入系の治療と比べても、痛みを感じやすい部類に入ります。

「我慢できないほど痛いの？」と気になる方も多いですが、痛みの感じ方には個人差があります。多くの方は麻酔などの対策をすれば乗り切れる一方で、痛みに敏感な方の中には施術を続けられないほどのつらさを感じる方もいます。

リジュランで感じる痛みの種類

リジュランは施術の流れの中で、性質の異なる複数の痛みを感じます。

• 針を刺す瞬間のチクッとした痛み
• 注入時のずしっとした痛み
• 注入直後に遅れてくる染みる痛み

それぞれ詳しく見ていきましょう。

※痛みの感じ方には個人差があります

針を刺す瞬間のチクッとした痛み

まず感じるのが、針が皮膚に入る瞬間の「チクッ」とした痛みです。これは予防接種や採血など、一般的な注射でも感じるおなじみの痛みで、リジュランに特有のものではありません。

リジュランの注入には、一般的に33ゲージの細い針が使われます。ゲージ（G）は数字が大きいほど針が細くなる単位で、33ゲージはかなり細い部類の針です。そのため、刺す瞬間の痛み自体は比較的軽いといえます。

とはいえ、リジュランの場合は一度の施術で何度も針を刺すため、軽いチクッとした痛みでも苦痛になる可能性はあります。

※痛みの感じ方には個人差があります

注入時のずしっとした痛み

針を刺す瞬間よりもつらいとされるのが、薬剤を注入する瞬間の「ずしっとした」重い痛みです。サラサラした薬剤とは違い、リジュランは粘り気が強いため、皮膚の中に押し込まれるような独特の圧迫感を伴います。

顔全体の肌質改善を目的とする場合、一度の施術で何十カ所も針を刺して薬剤を届けていきます。そのため、注入のたびに感じる重い痛みが積み重なり、施術が進むほど「じわじわとこたえる」感覚になりやすいのです。

※痛みの感じ方には個人差があります

注入直後に遅れてくる染みる痛み

リジュランの痛みは薬剤が入った直後に、少し遅れて「ウッ」となるような、染みる痛みが広がることがあります。

これは、注入された薬剤が皮膚の内側で広がっていく際に感じるもので、チクッとした表面の痛みとは性質が異なります。この染みるような感覚は、薬剤のpH（水素イオン濃度指数）の影響とも言われています。

人によっては、前述の「注入時のずしっとした痛み」よりこちらの方がつらい場合があります。

※痛みの感じ方には個人差があります

リジュランが痛い理由

リジュランがなぜここまで痛いのか。その理由として、以下が考えられます。

• 分子量が大きく注入抵抗が生じるため
• 高粘度で組織を押し広げるため
• pHが刺激となって痛みを生むため

それぞれ詳しく見ていきましょう。

分子量が大きく注入抵抗が生じるため

リジュランの主成分は、サーモン由来のDNAから抽出される「ポリヌクレオチド（PN）」という成分です。このPNは、分子量が非常に大きい高分子であることが特徴です（※）。

分子量が大きいとは、簡単にいえば「粒が大きく、重い成分」というイメージです。細い針を通して大きな粒を注入しようとすると、それだけ抵抗が生まれます。ホースで水を流すのは簡単でも、どろっとしたものを流すには力がいるのと似ています。

この注入時の抵抗が、「ずしっとした重い痛み」の一因になっているのです。

※参考：Journal of Cosmetic Dermatology「In Vitro Evaluation and Clinical Effects of a Regenerative Complex with Non-Cross-Linked Hyaluronic Acid and a High-Molecular-Weight Polynucleotide for Periorbital Treatment」

高粘度で組織を押し広げるため

もう一つの理由が、リジュランの「粘度の高さ」です。リジュランはとろみのある粘り気の強い薬剤で、この高い粘度が痛みに深く関わっています。

実際、ポリヌクレオチド製剤の注入時の痛みは、薬剤の粘度によって生じることが医学研究でも指摘されています（※）。粘り気のある薬剤を皮膚という狭い組織の中に流し込むには、周囲の組織を押し広げるだけの圧力が必要になります。この「押し広げられる」刺激が、痛みとして伝わるのです。

ただし、この粘度の高さは、肌にとどまって長く効果を発揮するためのものでもあります。つまり、痛みはリジュランの効果の裏返しでもあるといえるでしょう。

※ 参考：Aesthetic Plastic Surgery「Efficacy of Ionization-Adjusted PN Filler in Minimizing Injection Pain: A Randomized, Patient-Blinded, Split-Face Study」

pHが刺激となって痛みを生むため

分子量や粘度だけでなく、薬剤のpH（酸性・アルカリ性の度合い）も痛みに関わっていると考えられています。リジュラン正規品の具体的なpHの値は公開されていませんが、注入後に「染みるような痛み」を訴える方が多いことから、pHが皮膚への刺激となって痛みを生んでいるのではないかと考えられています。

実際に、pHやイオン強度を調整したポリヌクレオチド製剤では、従来の製剤より注入時の痛みが少なかったという比較試験の結果も報告されています（※）。このことも、pHが痛みに関わっている可能性を裏づけるものといえます。

※参考：Aesthetic Plastic Surgery「Efficacy of Ionization-Adjusted PN Filler in Minimizing Injection Pain: A Randomized, Patient-Blinded, Split-Face Study」

リジュランの痛みを左右する要素

リジュランの痛みの強さは、誰もが一律に同じというわけではありません。同じ施術でも、次のような要素によって痛みの感じ方は大きく変わります。

• 注入する部位
• 個々の痛みへの耐性
• 施術者の技量

それぞれ詳しく見ていきましょう。

注入する部位

同じリジュランでも、注入する部位によって痛みの感じ方は大きく変わります。皮膚が薄く、神経が集中している部位ほど痛みを感じやすい傾向があります。

具体的には、目の下や額（おでこ）は皮膚が薄いため、痛みを強く感じやすい部位です。一方で、頬や顎のラインなど皮膚に厚みがある部位は、比較的痛みを感じにくいとされています。

同じ施術でも「目元はつらかったけれど、頬は平気だった」という声があるのは、こうした理由からです。

個々の痛みへの耐性

痛みの感じ方には、大きな個人差があります。同じ施術を受けても「思ったより痛くなかった」という方もいれば、「我慢できずに中断してしまった」という方もいます。

また、その日の体調も痛みの感じ方に影響します。たとえば、睡眠不足やストレスがたまっているときは、いつもより痛みを強く感じやすくなる可能性もあります。

施術者の技量

予防接種などの普通の注射でも、「今回は痛かった」「あのときは痛くなかった」という経験をしたことはありませんか？実は、施術者の技量によっても痛みは変わります。

リジュランを手打ち（医師が手作業で1カ所ずつ注入する方法）で行う場合、針を刺す角度や深さ、注入するスピードといった細かな技術が、痛みの感じ方を左右します。痛みに配慮した丁寧な施術ができる医師を選ぶことも、痛みを抑えるうえで重要なポイントといえます。

リジュランの痛みを抑える方法

痛みが強いリジュランでも、対策次第で負担は大きく軽減できます。代表的な方法は、次の3つです。

• 表面麻酔・神経ブロック注射・笑気麻酔を活用する
• 気を散らす対策をしてもらう
• 静脈内鎮静法で眠ったような感覚のまま注入する

それぞれ詳しく見ていきましょう。

表面麻酔・神経ブロック注射・笑気麻酔を活用する

痛み対策の基本は、麻酔の活用です。リジュランでは主に次の3種類の麻酔が使われます。

表面麻酔（麻酔クリーム）	皮膚の表面に塗る最も一般的な麻酔。針を刺す痛みをやわらげる。ただし薬剤が入ってくる痛みに対しては不十分。
神経ブロック注射	特定の神経に麻酔を効かせる方法。目の下の眼窩下神経に打つと、鼻や上顎、頬の半分ほどまで麻酔が効き、薬剤が注入されてくる感覚を抑えやすくなる。
笑気麻酔	ガスを吸入する麻酔。不安をやわらげるうえに、ガス自体に鎮痛作用もある（※）。

ただし、これら3つを組み合わせても完全な無痛にはならない点は、あらかじめ理解しておきましょう。

また、表面麻酔は多くのクリニックで用いられますが、神経ブロック注射や笑気麻酔の採用はクリニックによって異なります。

※参考：株式会社セキムラ「笑気吸入鎮静法について」

リジュランで使う麻酔について詳しく見る

気を散らす対策をしてもらう

麻酔以外にも、痛みから意識をそらす工夫があります。たとえば、振動器（ブルブルと振動する器具）を身体に当てたり、肩や腕を軽く叩いてもらったりする方法です。

これは、「ゲートコントロール理論」にもとづく対策です。1965年に学術誌「Science」で発表された痛みの理論で、触覚や振動などの刺激が加わると、痛みの信号が脳に伝わりにくくなるとされています（※）。

振動や軽い刺激を同時に与えることで、注入の痛みを感じにくくする狙いがあります。

※参考：Science「Pain Mechanisms: A New Theory」

静脈内鎮静法で眠ったような状態で注入する

痛みへの不安が特に強い方には、「静脈内鎮静法」という選択肢もあります。これは点滴から鎮静薬を投与し、ウトウトと眠ったような状態で施術を受ける方法です。「気づいたら終わっていた」と感じる方もいます。

静脈内鎮静法は痛みへの不安が強い方にとって心強い選択肢である一方、呼吸・気道・血圧に影響する方法であるため、安全への配慮は欠かせません。日本麻酔科学会の「安全な鎮静のためのプラクティカルガイド」をはじめ、国内外の鎮静ガイドラインでは、施術者とは別に患者様の状態を観察する担当者を配置することの重要性が示されています。

リジュランの痛みが不安な方と相性がよい手法ですが、安全に実施できるクリニックを探すことは欠かせません。

​​※痛みの感じ方には個人差があります

リジュランの薬剤による痛みの違い

「リジュラン」とひとくちに言っても、実はいくつかの種類があり、薬剤によって痛みの感じ方が異なります。主な3タイプを見ていきましょう。

標準製剤（リジュランヒーラー）の痛み

「リジュランヒーラー」は、最もスタンダードな標準製剤です。肌質改善の定番として広く使われていますが、麻酔成分が入っていないため、これまで説明してきた3つの痛み（刺す痛み・ずしっとした痛み・染みる痛み）をそのまま感じやすいタイプです。

効果への期待が大きい一方で、「痛みがつらくて続けられなかった」という声が出やすいのもこの製剤です。痛みが不安な場合は、麻酔の併用を前提に検討するとよいでしょう。

麻酔成分入り製剤（リジュランHB）の痛み

「リジュランHB」は、麻酔成分であるリドカインが配合された製剤です。薬剤自体に麻酔が含まれているため、注入時の痛みが標準製剤よりもやわらぎやすいのが特徴です。

また、ヒアルロン酸も配合されており、肌質改善に加えて保湿効果も期待できます。「痛みは抑えたいけれど、しっかり効果もほしい」という方に向いた選択肢といえます。

目元専用の低粘度タイプ（リジュランi）の痛み

「リジュランi（アイ）」は、皮膚が薄くデリケートな目元専用に作られた製剤です。リジュランの中でも特に痛みが少ないタイプとされています。

痛みが少ない理由は、薬剤の粘度が低く設計されているためです。前述のとおり、痛みの大きな原因は薬剤の粘度の高さにあります。その粘度を抑えることで、繊細な目元でも比較的快適に施術を受けられるよう工夫されています。

リジュランの痛みに関するよくある質問

リジュランの痛みに関するよくある質問に回答していきます。

まとめ

リジュランは、注入系の施術の中でも痛みが強い部類に入ります。主成分ポリヌクレオチドの分子量が大きく粘度が高いこと、さらに薬剤のpHも関係し、ずしっとした痛みや後から染みる痛みが生じると考えられています。

とはいえ、痛みは対策次第で大きくやわらげられます。特に効果的なのが麻酔の活用で、麻酔クリームに加え、神経ブロック注射や笑気麻酔、静脈内鎮静法などを組み合わせることで負担を減らせます。対応できる麻酔の範囲はクリニックによって異なるため、痛みが不安な方は、麻酔体制が整った環境で施術を受けると安心です。

当院は、痛みケアに特化した美容皮膚科です。麻酔科専門医としての経験と、美容皮膚科での7年間の診療実績を活かし、「痛みがこわい」という気持ちに向き合います。

• 本治療で使用する医療機器は、医薬品医療機器等法上、日本国内で承認されていない未承認医療機器です。
• 当院では、医師の責任のもと、適切な手続きを経て輸入した医療機器を使用しています。個人輸入された医薬品・医療機器等の使用によるリスクについては、厚生労働省「個人輸入において注意すべき医薬品等について」をご確認ください。
• 国内において、同一の成分または性能を有する承認済みの医薬品・医療機器はありません。
• 諸外国において、現在までに重大なリスクは報告されていません。
• 万が一重篤な副作用等が生じた場合、国の医薬品副作用被害救済制度等の対象外となる場合があります。